納的是巴彥淖爾市本級(jí)醫(yī)保,去外地就醫(yī)備案流程是什么?報(bào)銷比例是多少?
臨時(shí)外出前往自治區(qū)外的醫(yī)院就醫(yī),發(fā)生外轉(zhuǎn)住院費(fèi)用,需辦理異地備案手續(xù)。有以下兩種方式進(jìn)行異地醫(yī)保備案:
一是線上備案,可以通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、內(nèi)蒙古醫(yī)保APP、微信小程序、支付寶小程序備案。
二是線下備案,可以到巴彥淖爾市醫(yī)保窗口(巴彥淖爾市政務(wù)服務(wù)中心)備案。
異地備案辦理材料:
(1)醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社??ǎ?/span>
(2)醫(yī)院收費(fèi)票據(jù);
(3)診斷證明書(含急診診斷);
(4)異地就醫(yī)備案審批材料、銀行賬號(hào)。
辦理時(shí)限:
“異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)人員”備案的有效期為6個(gè)月,期間可多次就診并享受異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)。若超出有效期但因同種疾病需繼續(xù)治療,參保人員可在備案到期前1個(gè)月內(nèi),攜帶最近一次的出院記錄或疾病診斷證明到參保地醫(yī)保經(jīng)辦窗口申請(qǐng)一次備案延期,延期時(shí)效為6個(gè)月。
報(bào)銷范圍:
納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄內(nèi)甲、乙類的項(xiàng)目。執(zhí)行藥品、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目(耗材)的支付標(biāo)準(zhǔn)。
外轉(zhuǎn)范圍醫(yī)院:
全國聯(lián)網(wǎng)的定點(diǎn)三級(jí)醫(yī)院和二級(jí)專科醫(yī)院